肺癌作为我国最为高发的恶性肿瘤，其发病率和死亡率始终居高不下。这其中非常重要的原因是，大多数被检查出来的肺癌患者基本已经到了晚期，病情难以控制。因此，肺癌的早期发现和诊断意义重大。

因此对于早期肺癌，特别是位于周围肺野的小肿瘤，因常无自觉症状而不能及时发现。有很人会在健康体检中无意发现患有肺癌，所以健康体检已成为肿瘤早发现、早治疗的重要方法。

但是，但是对于用什么手段筛查早期肺癌？用哪一种检查更安全、更准确？很多人却不是十分清楚。

低剂量CT筛查被推荐为肺癌筛查的标准手段

我们大多数单位和个人在健康体检中往往会选择肺部X线DR胸片。这种检查方法常在临床中出现漏诊，其主要原因是：①周围型小肺癌与病灶周边肺组织对比度差；②正位DR胸片上，肺组织与纵膈、心脏及膈肌有重叠。我们常听人说健康体检没有用，体检后几个月就得了肺癌，实际上就是由于这个原因所造成的漏诊。

2013年，美国肿瘤协会在国家肺筛选试验（NLST）发布了新的肺癌筛查指南：对比接受X线胸片筛查，低剂量CT肺部筛查能降低20%的肺癌死亡率。低剂量螺旋CT可通过高速、连续的数据采集，为横断面断层成像，可以发现位于解剖学死角或胸片因组织结构重叠等原因造成的病灶遗漏，明显提高肺内小结节病变的检出率，实现了早期发现肺癌的蛛丝马迹。

我们为什么要提倡选择低剂量CT，而不是其它手段进行肺癌筛查呢？

原因在于低剂量CT对比常规CT辐射量更小（接受一次低剂量CT筛查的辐射量等于一次常规CT筛查辐射量的20%左右），而辐射也是致癌的一个风险因素；作为“健康人群”的肺癌早期筛查，国家肺癌早期筛查中心推荐采用低剂量CT扫描更符合健康体检的要求。

以下肺癌高危人群要定期做低剂量肺部CT检查：

年龄在50岁以上，吸烟指数在400年/支以上(吸烟的年数乘以每日吸烟的支数)，吸二手烟超过20年，长期工作在密闭的环境中或长期工作在粉尘颗粒较多的环境中，以上条件符合任意两项，应定期检查。